宜春無塵車間凈化設備:綜合醫院建筑設計規范GB 51039-2014(全文完整版)

 xinwen   2020-02-13 08:46   50 人閱讀  0 條評論

關于宜春無塵車間凈化設備內容如下:

綜合醫院建筑設計規范(2014版)

1.0.1 為規范綜合醫院建筑設計,滿足醫療服務功能需要,符合安全、衛生、經濟、適用、節能、環保等方面的要求,制定本規范。

1.0.2本規范適用于新建、改建和擴建的綜合醫院的建筑設計。

1.0.3 醫療工藝應根據醫院的建設規模、管理模式和科室設置等確定。醫院建筑設計應滿足醫療工藝要求。

1.0.4綜合醫院建筑設計除應符合本規范外,尚應符合國家現行有關標準的規定。

2.0.1. 綜合醫院 general hospital

指設一定數量的病床,分有內、外、婦、兒、眼耳鼻喉等各種科室及藥劑、檢驗、放射等醫技部門,以及相應人員、設備的醫院。

2.0.2 醫療工藝 Medical process

指醫療流程和醫療設備的匹配以及其他相關資源的配置。

2.0.3 醫療流程Medical flows

指醫療服務的程序和環節。

2.0.4急救通過量Emergency throughput

指醫院急診部同時一次性接納急救病人的醫療能力。

2.0.5醫院衛生學Hospital hygiene

指維持醫院關鍵科室的衛生狀態,主要任務是防止感染及有害氣體和化學物質的危害。

2.0.6衛生通過Hygiene passing through

指采用換鞋、更衣、淋浴等措施控制人員、物品從非潔凈區到潔凈區的凈化過程。

2.0.7監護病房Intensive Care Unit

指醫院獨A—L設置的專業監護醫療單元,通常為重癥監護病房(ICU)、心血管監護病房(CCU),以及由ICU派生的新生兒重癥監護病房(NICU)等。

3.1.1 醫療工藝設計應確定醫療業務結構、功能和規模,以及相關醫療流程、醫療設備、技術條件和參數。

3.1.2 醫療工藝設計應進行前期設計和條件設計。前期設計應滿足編制可行性研究報告、設計任務書及建筑方案設計的需要。條件設計應與醫院建筑初步設計同步完成,并應與建筑設計的深化、完善過程相配合,同時應滿足醫院建筑初步設計及施工圖設計的需要。

3.1.3 醫療工藝流程應分為醫院內各醫療功能單元之間的流程和各醫療功能單元內部的流程。

3.1.4 醫療功能單元的劃分宜符合表1的規定。

表1 醫療功能單元的劃分

分類

門診、急診

預防保健管理

臨床科室

醫技科室

醫療管理

各功能單元

分診、掛號、收費、各診室、急診、急救、輸液、留院觀

察等

兒童保健、婦女保健等

內科、外科、眼科、耳鼻喉科、兒科、婦產科、手術部、麻醉科、重癥監護科(ICU、 CCU等)、介入治療、放射治療、理療科等

藥劑科、檢驗科、醫學影像科(放射科、核醫學、超聲科)、病理科、中心供應、輸血科等

病案、統計、住院管理、門診管理、感染控制等

3.2.1 醫療工藝設計參數應根據不同醫院的要求研究確定,當無相關數據時可按下列要求測算:

1門診診室間數可按日平均門診診療人次/(50人次~60人次)。

2急救搶救床數可按急救通過量測算。

3 1個護理單元宜設40張--,50張病床。

4手術室間數宜按病床總數每50床或外科病床數每25床~30床設置1間。

5重癥監護病房(ICU)床數宜按總床位數2%~3%設置。

6心血管造影機臺數可按年平均心血管造影或介入治療數/(3—5例×年工作日數)測算。

7 日拍片人次達到40人次~50人次時,可設X線拍片機1臺。

8 日胃腸透視人數達到1 O例,-,1 5例時,可設胃腸透視機1臺。

9 日胸透視人數達到50人次~80人次時,可設胸部透視機1臺。

10日心電檢診人次達到60人次---80人次時,可設心電檢診間1間。

11日腹部B超人數達到40人次~60人次時,可設腹部B超機1臺。

12日心血管彩超人數達到15人次---20人次時,可設心血管彩超機1臺。

13日檢診人數達到1 O例,-,1 5例時,可設十二指腸纖維內窺鏡1臺。

3.2.2各科門診量應根據醫院統計數據確定,當無統計數據時可按表2確定。

表2各科門診量占總門診量比例

科別

占門診總量比率(%)

內科

28

外科

25

婦科

15

產科

3

兒科

8

耳鼻喉科、眼科

10

中醫

5

其他

6

3.2.3各科住院床位數應根據醫院統計數據確定,當無統計數據時可按表3確定。

表3各科住院床位數占醫院總床位數比例

科別

占醫院總床位比率

內科

30%

外科

25%

婦科

8%

產科

6%

兒科

6%

耳鼻喉科

6%

眼科

6%

中醫

6%

其他

7%

4.1.1 綜合醫院選址應符合當地城鎮規劃、區域衛生規劃和環保評估的要求。

4.1.2基地選擇應符合下列要求:

1應交通方便,宜面臨兩條城市道路。

2宜便于利用城市基礎設施。

3環境宜安靜,應遠離污染源。

4地形宜力求規整,適宜醫院功能布局。

5應遠離易燃、易爆物品的生產和儲存區,并應遠離高壓線路及其設施。

6不應臨近少年兒童活動密集場所。

7不應污染、影響城市的其他區域。

4.2.1. 總平面設計應符合下列要求:

1 應合理進行功能分區,潔污、醫患、人車等流線組織清晰,并應避免院內感染。

2 建筑布局應緊湊,交通應便捷,并應方便管理、減少能耗。

3 應保證住院、手術、功能檢查和教學科研等用房環境安靜。

4 病房宜能獲得良好朝向。

5 宜留有可發展或改、擴建用地。

6 應有完整的綠化規劃。

7 對廢棄物的處理,應作出妥善的安排,并應符合有關環境保護法令、法規的規定。

4.2.2 醫院出入口不應少于兩處,人員出入口不應兼作尸體或廢棄物出口。

4.2.3 在門診、急診和住院用房等入口附近應設車輛停放場地。

4.2.4太平間、病理解剖室應設于醫院隱蔽處。需設焚燒爐時,應避免風向的影響,并應與主體建筑隔離。尸體運送路線應避免與出入院路線交叉。

4.2.5環境設計應符合下列要求:

1 應充分利用地形、防護間距和其他空地布置綠化景觀,并應有供患者康復活動的專用綠地。

2 應對綠化、景觀、建筑內外空間、環境和室內外標識導向系統等作綜合性設計。

3 在兒科用房及其入口附近,宜采取符合兒童生理和心理特點的環境設計。

4.2.6病房建筑的前后間距應滿足日照和衛生間距要求,且不宜小于12m。

4.2.7在醫療用地內不得建職工住宅。醫療用地與職工住宅用地毗連時,應分隔,并應另設出入口。

5.1.1 主體建筑的平面布置、結構形式和機電設計應為今后發展、改造和靈活分隔創造條件。

5.1.2建筑物出入口的設置應符合下列規定:

1 門診、急診、急救和住院應分別設置無障礙出入El;

2 門診、急診、急救和住院主要出入口處,應有機動車??康钠脚_,并設雨蓬。

5.1.3醫院應設置具有引導、管理等功能的標識系統,并應符合下列要求:

1 標識系統可采用多種方式實現;

2 標識導向分級宜按表4設置。

表4醫院標識導向分級

一級導向

二級導向

三級導向

四級導向

戶外/樓宇標牌

樓層,通道標牌

各功能單元標牌

門牌、窗口牌

建筑單體標識

建筑出入口標識

道路指引標識

服務設施標識

總體平面圖

戶外形象標識

樓層索引

樓層索引及平面圖

大廳、通道標識

公共服務設施標識

出入口索引

各功能單元標識

各行政、會議單元標識

各后勤保障單位標識

各房間門牌

各窗口牌

公共服務設施門牌

5.1.4 電梯的設置應符合下列規定:

1 二層醫療用房宜設電梯。三層及三層以上的醫療用房應設電梯,且不得少于二臺。

2 供患者使用的電梯和污物梯,應采用病床梯。

3 醫院住院部宜增設供醫護人員專用的客梯、送餐和污物專用貨梯。

4 電梯井道不應與有安靜要求的用房貼鄰。

5.1.5樓梯的設置應符合下列規定:

1 樓梯的位置應同時符合防火、疏散和功能分區的要求。

2主樓梯寬度不得小于1.65m,踏步寬度不應小于0.28m.,高度不應大于0.1 6m。

5.1.6通行推床的通道,凈寬不應小于2.40m。有高差者應用坡道相接,坡道坡度應按無障礙坡道設計。

5.1.7 50%以上的病房日照應符合現行國家標準《民用建筑設計通則))GB50352的有關規定。

5.1.8 門診、急診和病房應充分利用自然通風和天然采光。

5.1.9 室內凈高應符合下列規定:

1 診查室不宜低于2.60m。

2 病房不宜低于2.80m。

3 公共走道不宜低于2.30m.。

4 醫技科室宜根據需要確定。

5.1.10醫院建筑的熱工要求應符合現行國家標準《公共建筑節能設計標準))GB50 1 89要求。

5.1.11病房的允許噪聲級和隔聲應符合現行國家標準《民用建筑隔聲設計規范))GB 501 1 8的規定。

5.1.12 室內裝修和防護宜符合下列要求:

1 醫療用房的地面、踢腳板、墻裙、墻面、頂棚,應便于清掃、或沖洗,其陰陽角宜做成圓角。踢腳板、墻裙應與墻面平。

2 手術室、檢驗科、中心實驗室和病理科等醫院衛生學要求高的用房,其室內裝修應滿足易清潔、耐腐蝕的要求。

3 檢驗科、中心實驗室和病理科的操作臺面應采用耐腐蝕、易沖洗、耐燃燒的面層。相關的洗滌池和排水管亦應采用耐腐蝕材料。

4 藥劑科的配方室、貯藥室、中心藥房、藥庫,均應采取防潮、防蟲、防鼠等措施。

5太平間、病理解剖室均應采取防蟲、防雀、防鼠以及其他動物侵入的措施。

5.1.13衛生間的設置應符合下列規定:

1 患者使用的衛生間隔間的平面尺寸,不應小于1.1 0mx 1.40m,門應朝外開,門閂應能里外開啟。衛生間隔間內應設輸液吊鉤。

2 患者使用的坐式大便器坐圈宜采用不易被污染、易消毒的類型,進入蹲式大便器隔間不應有高差。大便器旁應裝置安全抓桿。

3衛生間應設前室,并應設非手動開關的洗手設施。

4采用室外衛生間時,宜用連廊與門診、病房樓相接。

5宜設置無性別、無障礙患者專用衛生間。

6無障礙專用衛生間和公共衛生間的無障礙設施與設計,應符合現行國家標準《無障礙設計規范))GB50763的有關規定。

5.2.1 門診部應設在靠近醫院交通入口處,應與醫技用房鄰近,并應處理好門診內各部門的相互關系,流線應合理并避免院內感染。

5.2.2 門診用房設置應符合下列要求:

1 公共部分應設置門廳、掛號、問訊、病歷、預檢分診、記賬、收費、藥房、候診、采血、檢驗、輸液、注射、門診辦公、衛生間等用房和為患者服務的公共設施。

2各科應設置診查室、治療室、護士站、污洗室等。

3可設置換藥室、處置室、清創室、X線檢查室、功能檢查室、值班更衣室、雜物貯藏室、衛生問等。

5.2.3候診用房設置應符合下列要求:

1 門診宜分科候診,門診量小時可合科候診。

2 利用走道單側候診時,走道凈寬不應小于2.40m,兩側候診時,走道凈寬不應小于3.00m。

3 可采用醫患通道分設、電子叫號、預約掛號、分層掛號收費等。

5.2.4診查用房設置應符合下列要求:

1 雙人診查室的開間凈尺寸不應小于3.00m,使用面積不應小于12.00m2。

2 單人診查室的開間凈尺寸不應小于2.50m,使用面積不應小于8.00m2。

5.2.5婦科、產科和計劃生育用房設置應符合下列要求:

1 應自成一區,可設單獨出入口。

2 婦科應增設隔離診室、婦科檢查室及專用衛生間,宜采用不多于二診室合用一個婦科檢查室的組合方式。

3 產科和計劃生育應增設休息室及專用衛生間。

4 婦科可增設手術室、休息室;產科可增設人流手術室、咨詢室。

5 各室應有阻隔外界視線的措施。

5.2.6兒科用房設置應符合下列要求:

1 應自成一區,可設單獨出入口。

2 應增設預檢、候診、兒科專用衛生間、隔離診查和隔離衛生間等用房。隔離區宜有單獨對外出口。

3 可單獨設置掛號、藥房、注射、檢驗和輸液等用房。

4 候診處面積每患兒不應小于1.50m2。

5.2.7耳鼻喉科用房設置應符合下列要求:

1 應增設內鏡檢查(包括食道鏡等)、治療的用房。

2 可設置手術、測聽、前庭功能、內鏡檢查(包括氣管鏡、食道鏡等)等用房。

5.2.8眼科用房設置應符合下列要求:

1 應增設初檢(視力、眼壓、屈光)、診查、治療、檢查、暗室等用房。

2 初檢室和診查室宜具備明暗轉換裝置。

3 宜設置專用手術室。

5.2.9 口腔科用房設置應符合下列要求:

1 應增設X線檢查、鑲復、消毒洗滌、矯形等用房。

2 診查單元每椅中距不應小于1.80m,椅中心距墻不應小于1.20m。

3 鑲復室宜有良好的通風。

4 可設資料室。

5.2.10 門診手術用房設置應符合下列要求:

1 門診手術用房宜與手術部合并設置。

2 門診手術用房應由手術室、準備室、更衣室、術后休息室和污物室組成。手術室平面尺寸不宜小于3.60mx4.80m。

5.2.11 門診衛生間設置應符合下列要求:

1 衛生間宜按日門診量計算,男女患者比例宜為1:1。

2 男廁每1 00人次設大便器不應少于1個、小便器不應少于1個。

3 女廁每100人次設大便器不應少于3個。

4 應按本規范第5.1.1 3條的要求設置。

5.2.12預防保健用房設置應符合下列要求:

1應設宣教、檔案、兒童保健、婦女保健、免疫接種、更衣、辦公等用房。

2宜增設心理咨詢用房。

5.3.1 急診部設置應符合下列要求:

1 應自成一區,應單獨設置出入口,應便于急救車、擔架車、輪椅車的停放。

2 急診、急救應分區設置。

3 急診部與門診部、醫技部、手術部應有便捷的聯系。

4 設置直升機停機坪時,應與急診部有快捷的通道。

5.3.2急診用房設置應符合下列要求:

1 應設接診分診、護士站、輸液、觀察、污洗、雜物貯藏、值班更衣、衛生間等用房。

2 急救部分應設搶救、搶救監護等用房。

3 急診部分應設診查、治療、清創、換藥等用房。

4 可獨立設掛號、收費、病歷、藥房、檢驗、X線檢查、功能檢查、手術、重癥監護等用房。

5輸液室應由治療間和輸液間組成。

5.3.3 當門廳兼用于分診功能時,其面積不應小于24.00m2。

5.3.4搶救用房設置應符合下列要求:

1 搶救室應直通門廳,有條件時,宜直通急救車停車位,面積不應小于每床30.00m2,門的凈寬不應小于1.40m。

2 宜設氧氣、吸引等醫療氣體的管道系統終端。

5.3.5搶救監護室內平行排列的觀察床凈距不應小于1.20m,有吊簾分隔時不應小于1.40m,床沿與墻面的凈距不應小于1.OOm。

5.3.6觀察用房設置應符合下列要求:

1 平行排列的觀察床凈距不應小于1.20m,有吊簾分隔時不應小于1.40m,床沿與墻面的凈距不應小于1.OOm。

2 可設置隔離觀察室或隔離單元,并應設單獨出入口,入口處應設緩沖區及就地消毒設施。

3宜設氧氣、吸引等醫療氣體的管道系統終端。

5.4.1 消化道、呼吸道等感染疾病門診均應自成一區,并應單獨設置出入口。

5.4.2 感染門診應根據具體情況設置分診、接診、掛號、收費、藥房、檢驗、診查、隔離觀察、治療、醫護人員更衣、緩沖、專用衛生間等功能用房。

5.5.1 住院部應自成一區,應設置單獨或共用出入口,并應設在醫院環境安靜、交通方便處,與醫技部、手術部和急診部應有便捷的聯系,同時應靠近醫院的能源中心、營養廚房、洗衣房等輔助設施。

5.5.2 出入院用房設置應符合下列要求:

1 應設登記、結算、探望患者管理用房。

2 可設為患者服務的公共設施。

5.5.3 每個護理單元規模應符合本規范第3.2.1條的規定,??撇》炕蛞蚪虒W科研需要可根據具體情況確定。設傳染病房時,應單獨設置,并應自成一區。

5.5.4護理單元用房設置應符合下列要求:

1 應設病房、搶救、患者和醫護人員衛生間、盥洗、浴室、護士站、醫生辦公、處置、治療、更衣值班、配餐、庫房、污洗等用房。

2 可設患者就餐、活動、換藥、患者家屬談話、探視、示教等用房。

5.5.5 病房設置應符合下列要求:

1 病床的排列應平行于采光窗墻面。單排不宜超過3床,雙排不宜超過6床。

2平行二床的凈距不應小于0.80m,靠墻病床床沿與墻面的凈距不應小于0.60m。

3單排病床通道凈寬不應小于1.10m,雙排病床(床端)通道凈寬不應小于1.40m。

4病房門應直接開向走道。

5搶救室宜靠近護士站。

6病房門凈寬不應小于1.1 Om,門扇宜設觀察窗。

7病房走道兩側墻面應設置靠墻扶手及防撞設施。

5.5.6護士站宜以開敞空間與護理單元走道連通,并應與治療室以門相連,護士站宜通視護理單元走廊,到最遠病房門口的距離不宜超過30m。

5.5.7配餐室應靠近餐車入口處,并應有供應開水和加熱設施。

5.5.8護理單元的盥洗室、浴室和衛生間,應符合下列要求:

1當衛生間設于病房內時,宜在護理單元內單獨設置探視人員衛生間。

2當護理單元集中設置衛生間時,男女患者比例宜為1:1,男衛生間每l 6床應設1個 大便器和1個小便器。女衛生間每1 6床應設3個大便器。

3醫護人員衛生間應單獨設置。

4設置集中盥洗室和浴室的護理單元,盥洗水龍頭和淋浴器每12床~1 5床應各設1個,且每個護理單元應不少于各2個。盥洗室和淋浴室應設前室。

5 附設于病房內的浴室、衛生間面積和衛生潔具的數量,應根據使用要求確定,并應設緊急呼叫設施和輸液吊鉤。

6無障礙病房、廁位應按本規范第5.1.1 3條的要求設置。

5.5.9污洗室應鄰近污物出口處,并應設倒便設施和便盆、痰杯的洗滌消毒設施。

5.5.10病房不應設置開敞式垃圾井道。

5.5.11監護用房設置應符合下列要求:

1 重癥監護病房(ICU)宜與手術部、急診部鄰近,并應有快捷聯系。

2心血管監護病房(CCU)宜與急診部、介入治療科室鄰近,并應有快捷聯系。

3應設監護病房、治療、處置、儀器、護士站、污洗等用房。

4護士站的位置宜便于直視觀察患者。

5監護病床的床間凈距不應小于1.20m。

6單床間不應小于1 2.00 m2。

5.5.12兒科病房用房設置應符合下列要求:

1宜設配奶、奶具消毒、隔離病房和專用衛生間等用房。

2可設監護病房、新生兒病房、兒童活動室。

3每間隔離病房不應多于2床。

4浴室、衛生間設施應適合兒童使用。

5窗和散熱器等設施應采取安全防護措施。

5.5.13婦產科病房用房設置應符合下列要求:

1婦科應設檢查和治療用房。

2產科應設產前檢查、待產、分娩、隔離待產、隔離分娩、產期監護、產休室等用房。隔離待產和隔離分娩用房可兼用。

3婦、產二科合為1個單元時,婦科的病房、治療室、浴室、衛生間應與產科的產休室、產前檢查室、浴室、衛生間分別設置。

4產科宜設手術室。

5產房應自成一區,入口處應設衛生通過和浴室、衛生間。

6待產室應鄰近分娩室,宜設專用衛生間。

7分娩室平面凈尺寸宜為4.20mx4.80m,剖腹產手術室宜為5.40mx4.80m。

8洗手池的位置應使醫護人員在洗手時能觀察I臨產產婦的動態。

9母嬰同室或家庭產房應增設家屬衛生通過,并應與其他區域分隔。

10家庭產房的病床宜采用可轉換為產床的病床。

5.5.14嬰兒室設置應符合下列要求:

1應鄰近分娩室。

2應設嬰兒間、洗嬰池、配奶、奶具消毒、隔離嬰兒、隔離洗嬰池、護士室等用房。

3 嬰兒間宜朝南,應設觀察窗,并應有防鼠、防蚊蠅等措施。

4洗嬰池應貼鄰嬰兒間,水龍頭離地面高度宜為1.20m,并應有防止蒸氣竄入嬰兒間的措施。

5配奶室與奶具消毒室不應與護士室合用。

5.5.15燒傷病房用房設置應符合下列要求:

1 應設在環境良好、空氣清潔的位置,可設于外科護理單元的盡端,宜相對獨立或單獨設置。

2應設換藥、浸浴、單人隔離病房、重點護理病房及專用衛生間、護士室、洗滌消毒、消毒品貯藏等用房。

3入口處應設包括換鞋、更衣、衛生間和淋浴的醫護人員衛生通過通道。

4可設專用處置室、潔凈病房。

5.5.16 液病房用房設置應符合下列要求:

1 血液病房可設于內科護理單元內,亦可自成一區??筛鶕枰O置潔凈病房,潔凈病房應自成一區。

2潔凈病區應設準備、患者浴室和衛生間、護士室、洗滌消毒用房、凈化設備機房。

3入口處應設包括換鞋、更衣、衛生間和淋浴的醫護人員衛生通過通道。

4 患者浴室和衛生間可單獨設置,并應同時設有淋浴器和浴盆。

5潔凈病房應僅供一位患者使用,潔凈標準應符合本規范第7.5.4條規定,并應在入口處設第二次換鞋、更衣。

6潔凈病房應設觀察窗,并應設置家屬探視窗及對講設備。

5.5.17 液透析室用房設置應符合下列要求:

1 可設于門診部或住院部內,應白成一區。

2 應設患者換鞋與更衣、透析、隔離透析治療、治療、復洗、污物、配藥、水處理設備等用房。

3 入口處應設包括換鞋、更衣的醫護人員衛生通過通道。

4 治療床(椅)之間的凈距不宜小于1.20m,通道凈距不宜小于1.30m。

5.6.1. 生殖醫學中心應設診查、B超、取精、取卵、體外授精、胚胎移植、檢查、婦科內分泌測定和精子庫等用房。

5.6.2 生殖醫學中心可設影像學檢查、遺傳學檢查等用房。

5.6.3取卵室、體外授精實驗室、胚胎移植室應滿足醫院衛生學要求。

5.7.1.手術部的環境要求應符合現行國家標準《醫院消毒衛生標準))GB 1 5982的有關規定,手術部分為一般手術部和潔凈手術部,潔凈手術部應按現行國家標準《醫院潔凈手術部建筑技術規范))GB50333的有關規定設計。

5.7.2手術部用房位置和平面布置應符合下列要求:

1 手術部應自成一區,宜與外科護理單元鄰近,并宜與相關的急診,介入治療科、ICU、病理科、中心(消毒)供應室、血庫等路徑便捷。

2手術部不宜設在首層。

3平面布置應符合功能流程和潔污分區要求。

4入口處應設醫護人員衛生通過,且換鞋處應采取防止潔污交叉的措施。

5 通往外部的門應采用彈簧門或自動啟閉門。

5.7.3手術部用房設置應符合下列規定:

1 應設手術室、刷手、術后蘇醒、換床、護士室、麻醉師辦公室、換鞋、男女更衣、男女浴室和衛生間、無菌物品存放、清洗、消毒、污物和庫房等用房。

2 可設潔凈手術室、手術準備室、石膏室、冰凍切片、敷料制作、麻醉器械貯藏、教學、醫護休息、男女值班和家屬等候等用房。

5.7.4手術室平面尺寸應符合下列規定:

1應根據需要,選用手術室平面尺寸,平面尺寸不應小于表5.7.4的規定。

表5.7.4手術室平面尺寸

手術室

平面尺寸(m)

特大型

7.50x5.70

大型

5.70x5.40

中型

5.40x4.80

小型

4.80x4.20

2 每2間~4間手術室宜單獨設立1間刷手間,可設于清潔區走廊內。刷手間不應設門。潔凈手術室的刷手間不得和普通手術室共用。每間手術室不得少于2個洗手水龍頭,并應采用非手動開關。

5.7.5推床通過的手術室門,凈寬不宜小于1.40m,且宜設置自動啟閉裝置。手術室可采用天然光源或人工照明,當采用天然光源時,窗洞口面積與地板面積之比不得大于1/7,并應采取遮陽措施。

5.7.6手術室內基本設施設置應符合下列規定:

1 觀片燈聯數可按手術室大小類型配置,觀片燈應設置在手術醫生對面墻上。

2 手術臺長向宜沿手術室長軸布置,臺面中心點宜與手術室地面中心點相對應。頭部不宜置于手術室門一側。

3凈高宜為2.7m-~3.00m。

4應設置醫用氣體終端裝置。

5應采取防靜電措施。

6不應有明露管線。

7 吊頂及吊掛件應采取固定措施,吊頂上不應開設人孔。

8手術室內不應設地漏。

5.8.1.放射科位置與平面布置應符合下列規定:

1 宜在底層設置,并應自成一區,且應與門急診部、住院部鄰近布置,并有便捷聯系。

2有條件時,患者通道與醫護工作人員通道應分開設置。

5.8.2用房設置應符合下列規定:

1 應設放射設備機房(CT掃描室、透視室、攝片室)、控制、 暗室、觀片、登記存片和候診等用房。

2可設診室、辦公、患者更衣等用房。

3 胃腸透視室應設調鋇處和專用衛生間。

5.8.3 機房內地溝深度、地面標高、層高、出入口、室內環境、機電設施等,應根據醫療設備的安裝使用要求確定。

5.8.4照相室最小凈尺寸宜為4.5mx5.4m,透視室最小凈尺寸宜為6.0mx6.0m。

5.8.5放射設備機房門的凈寬不應小于1.20m,凈高不應小于2.80m,計算機斷層掃描(CT)室的門凈寬不應小于1.20m,控制室門凈寬宜為0.90m。

5.8.6透視室與CT室的觀察窗凈寬不應小于0.80m,凈高不應小于0.60m。照相室觀察窗的凈寬不應小于0.60m,凈高不應小于0.40m.。

5.8.7 防護設計應符合國家現行有關醫用X射線診斷衛生防護標準的規定。

5.9.1位置設置應符合下列規定:

1 宜自成一區或與放射科組成一區,宜與門診部、急診部、住院部鄰近,并應設置在底層。

2應避開電磁波和移動磁場的干擾。

5.9.2用房設置應符合下列規定:

1 應設掃描、控制、附屬機房(計算機、配電、空調機)等用房。

2可設診室、辦公和患者更衣等用房。

5.9.3 掃描室應設電磁屏蔽、氦氣排放和冷卻水供應設施。機電管道不應穿越掃描室。

5.9.4掃描室門的凈寬不應小于1.20m,控制室門的凈寬宜為0.90m,并應滿足設備通過。磁共振掃描室的觀察窗凈寬不應小于1.20m,凈高不應小于0.80m。

5.9.5磁共振診斷室的墻身、樓地面、門窗、洞口、嵌入體等所采用的材料、構造,均應按設備要求和屏蔽專門規定采取屏蔽措施。機房選址后,確定屏蔽措施前,應測定自然場強。

5.10.1. 放射治療用房宜設在底層、自成一區,并應符合國家現行有關防護標準的規定,其中治療機房應集中設置。

5.10.2用房設置應符合下列要求:

1 應設治療機房(后裝機、鈷60、直線加速器、丫刀、深部X線治療等)、控制、治療計劃系統、模擬定位、物理計劃、模具間、候診、護理、診室、醫生辦公、衛生間、更衣(醫患分開設)、污洗和固體廢棄物存放等用房。

2 可設會診和值班等用房。

5.10.3 治療室內噪聲不應超過50dB(A)。

5.10.4 鈷60治療室、加速器治療室、Y刀治療室及后裝機治療室的出入口應設迷路。防護門和迷路的凈寬均應滿足設備要求。

5.10.5 防護應按國家現行有關后裝γ源近距離衛生防護標準、γ遠距治療室設計防護要求、醫用電子加速器衛生防護標準、醫用X射線治療衛生防護標準等的規定設計。

5.11.1核醫學科位置與平面布置應符合下列要求:

1應自成一區,并應符合國家現行有關防護標準的規定。放射源應設單獨出入口。

2平面布置應按“控制區、監督區、非限制區”的順序分區布置。

3 控制區應設于盡端,并應有貯運放射性物質及處理放射性廢棄物的設施。

4非限制區進監督區和控制區的出入口處均應設衛生通過。

5.11.2用房設置應符合下列要求:

1非限制區應設候診、診室、醫生辦公和衛生間等用房。

2監督區應設掃描、功能測定和運動負荷試驗等用房,以及專用等候區和衛生間。

3 控制區應設計量、服藥、注射、試劑配制、衛生通過、儲源、分裝、標記和洗滌等用房。

5.11.3核醫學用房應按國家現行有關臨床核醫學衛生防護標準的規定設計。

5.11.4 固體廢棄物、廢水應按國家現行有關醫用放射性廢棄物管理衛生防護標準的規定處

理后排放。

5.11.5 防護應按國家現行有關臨床核醫學衛生防護標準的規定設計。

5.12.1 介入治療用房位置與平面布置應符合下列要求:

1應自成一區,且應與急診部、手術部、心血管監護病房有便捷聯系。

2潔凈區、非潔凈區應分設。

5.12.2用房設置應符合下列要求:

1 應設心血管造影機房、控制、機械間、洗手準備、無菌物品、治療、更衣和衛生間等用房。

2可設置辦公、會診、值班、護理和資料等用房。

5.12.3 介入治療用房應滿足醫療設備安裝、室內環境的要求。

5.12.4 防護應根據設備要求,按現行國家有關醫用X射線診斷衛生防護標準的規定設計。

5.13.1. 檢驗科用房位置及平面布置應符合下列要求:

1應自成一區,微生物學檢驗應與其他檢驗分區布置。

2微生物學檢驗室應設于檢驗科的盡端。

5.13.2用房設置應符合下列要求:

1 應設臨床檢驗、生化檢驗、微生物檢驗、血液實驗、細胞檢查、血清免疫、洗滌、試劑和材料庫等用房。

2可設更衣、值班和辦公等用房。

5.13.3檢驗科應設通風柜、儀器室(柜)、試劑室(柜)、防振天平臺,并應有貯藏貴重藥物和劇毒藥品的設施。

5.13.4細菌檢驗的接種室與培養室之間應設傳遞窗。

5.13.5檢驗科應設洗滌設施,細菌檢驗應設專用洗滌、消毒設施,每個檢驗室應裝有非手動開關的洗滌池。檢驗標本應設廢棄消毒處理設施。

5.13.6危險化學試劑附近應設有緊急洗眼處和淋浴。

5.13.7實驗室工作臺間通道寬度不應小于1.20m。

5.14.1 病理科用房應自成一區,宜與手術部有便捷聯系。

5.14.2 病理解剖室宜和太平間合建,與停尸房宜有內門相通,并應設工作人員更衣及淋浴設施。

5.14.3用房設置應符合下列要求:

1 應設置取材、標本處理(脫水、染色、蠟包埋、切片)、制片、鏡檢、洗滌消毒和衛生通過等用房。

2 可設置病理解剖和標本庫用房。

5.15.1超聲、電生理、肺功能宜各自成一區,與門診部、住院部應有便捷聯系。

5.15.2 功能檢查科應設檢查室(肺功能、腦電圖、肌電圖、腦血流圖、心電圖、超聲等)、處置、醫生辦公、治療、患者、醫護人員更衣和衛生間等用房。

5.15.3檢查床之間的凈距不應小于1.50m,宜有隔斷設施。

5.15.4心臟運動負荷檢查室應設氧氣終端。

5.16.1. 內窺鏡科用房位置與平面布置應符合下列要求:

1 應自成一區,應與門診部有便捷聯系。

2 各檢查室宜分別設置。上、下消化道檢查室應分開設置。

5.16.2用房設置應符合下列要求:

1 應設內窺鏡(上消化道內窺鏡、下消化道內窺鏡、支氣管鏡、膽道鏡等)檢查、準備、處置、等候、休息、衛生間、患者、醫護人員更衣等用房。下消化道檢查應設置衛生間、灌腸室。

2 可設觀察室。

5.16.3 檢查室應設置固定于墻上的觀片燈,宜配置醫療氣體系統終端。

5.16.4 內窺鏡科區域內應設置內鏡洗滌消毒設施,且上、下消化道鏡應分別設置。

5.17.理療科可設在門診部或住院部,應自成一區。

5.17.2理療科設計應符合現行行業標準《療養院建筑設計規范》.JGJ40的有關規定。

5.18.1. 輸血科(血庫)用房位置與平面布置應符合下列規定:

1宜自成一區,并宜鄰近手術部。

2貯血與配血室應分別設置。

5.18.2輸血科應設置配血、貯血、發血、清洗、消毒、更衣、衛生間等用房。

5.19.1 藥劑科用房位置與平面布置應符合下列規定:

1 門診、急診藥房與住院部藥房應分別設置。

2 藥庫和中藥煎藥處均應單獨設置房間。

3 門診、急診藥房宜分別設中、西藥房。

4 兒科和各傳染病科門診宜設單獨發藥處。

5.19.2用房設置應符合下列要求:

1 門診藥房應設發藥、調劑、藥庫、辦公、值班和更衣等用房。

2住院藥房應設擺藥、藥庫、發藥、辦公、值班和更衣等用房。

3 中藥房應設置中成藥庫、中草藥庫和煎藥室。

4可設一級藥品庫、辦公、值班和衛生間等用房。

5.19.3 發藥窗口的中距不應小于1.20m。

5.19.4 貴重藥、劇毒藥、麻醉藥、限量藥的庫房,以及易燃、易爆藥物的貯藏處,應有安全設施。

5.20.1 中心(消毒)供應室位置與平面布置應符合下列規定:

1 應自成一區,宜與手術部、重癥監護和介入治療等功能用房區域有便捷聯系。

2 應按照污染區、清潔區、無菌區三區布置,并應按單向流程布置。工作人員輔助用房應自成一區。

3進入污染區、清潔區和無菌區的人員均應衛生通過。

5.20.2用房設置應符合下列規定:

1污染區應設收件、分類、清洗、消毒和推車清洗中心(消毒)用房。

2 清潔區應設敷料制備、器械制備、滅菌、質檢、一次性用品庫、衛生材料庫和器械庫等用房。

3無菌區應設無菌物品儲存用房。

4應設辦公、值班、更衣和浴室、衛生間等用房。

5.20.3 中心(消毒)供應室應滿足清洗、消毒、滅菌、設備安裝、室內環境要求。

5.21.1 營養廚房位置與平面布置應符合下列規定:

1 應自成一區,宜鄰近病房,并與之有便捷聯系通道。

2 配餐室和餐車停放室(處),應有沖洗和消毒餐車的設施。

3 應避免營養廚房的蒸氣、噪聲和氣味對病區的竄擾。

4 平面布置應遵守食品加工流程。

5.21.2 營養廚房應設置主食制作、副食制作、主食蒸煮、副食洗切、冷葷熟食、回民灶、庫房、配餐、餐車存放、辦公和更衣等用房。

5.22.1.洗衣房位置與平面布置應符合下列規定:

1應自成一區,并應按工藝流程進行平面布置。

2 污衣入口和潔衣出口處應分別設置。

3宜單獨設置更衣間、浴室和衛生間。

4設置在病房樓底層或地下層的洗衣房應避免噪聲對病區的干擾。

5工作人員與患者的洗滌物應分別處理。

6當洗衣利用社會化服務時,應設收集、分揀、儲存、發放處。

(原文鏈接:http://www.iwuchen.com/a-969/)

5.22.2洗衣房應設置收件、分類、浸泡消毒、洗衣、烘干、燙平、縫紉、貯存、分發和更衣等用房。

5.23.1太平間位置與平面布置應符合下列規定:

1 宜獨立建造或設置在住院用房的地下層。

2解剖室應有門通向停尸間。

3 尸體柜容量宜按不低于總病床數1%-2%計算。

5.23.2太平間應設置停尸、告別、解剖、標本、值班、更衣、衛生間、器械、洗滌和消毒等用房。

5.23.3 存尸應有冷藏設施,最高一層存尸抽屜的下沿高度不宜大于1.30m。

5.23.4太平間設置應避免氣味對所在建筑的影響。

5.24.1 醫療廢物和生活垃圾應分別處置。

5.24.2 醫療廢物和生活垃圾處置設施應符合現行中華人民共和國國務院令第380號《醫療廢物管理條例》的有關規定。

5.25.2醫院建筑耐火等級不應低于二級。

5.25.3防火分區應符合下列規定:

1 醫院建筑的防火分區應結合建筑布局和功能分區劃分。

2 防火分區的面積除應按建筑物的耐火等級和建筑高度確定外,病房部分每層防火分區內,尚應根據面積大小和疏散路線進行再分隔。同層有二個及二個以上護理單元時,通向公共走道的單元入口處,應設乙級防火門。

3 高層建筑內的門診大廳,設有火災自動報警系統和自動滅火系統并采用不燃或難燃材料裝修時,地上部分防火分區的允許最大建筑面積應為4000m2。

4 醫院建筑內的手術部,當設有火災自動報警系統,并采用不燃燒或難燃燒材料裝修時,地上部分防火分區的允許最大建筑面積應為4000m2。

5 防火分區內的病房、產房、手術部、精密貴重醫療設備用房等,均應采用耐火極限不低于2.00h的不燃燒體與其他部分隔開。

5.25.4安全出口應符合下列規定:

1 每個護理單元應有二個不同方向的安全出口。

2 盡端式護理單元,或“自成一區’’的治療用房,其最遠一個房間門至外部安全出口的距離和房間內最遠一點到房門的距離,均未超過建筑設計防火規范規定時,可設一個安全出口。

5.25.5 醫療用房應設疏散指示標識,疏散走道及樓梯間均應設應急照明。

5.25.6 中心供氧用房應遠離熱源、火源和易燃易爆源。

6.1.1 醫院新建、擴建和改建時,應對院區范圍內的給水、排水、消防和污水處理工程進行統一規劃設計。

6.1.2 給水、排水管道不應從潔凈室、強電和弱電機房,以及重要醫療設備用房的室內架空通過,當必須通過時應采取防漏措施。

6.2.1. 醫院生活給水水質應符合現行國家標準《生活飲用水衛生標準))GB5749的有關規定。

6.2.2 醫院生活用水量定額宜符合表5的規定。

表5 醫院生活用水量定額

項目

設施標準

單位

最高用水量

小時變化系數

公共衛生間、盥洗

L/床?d

1 00~200

2.5~2.0

公共浴室、衛生間、盥洗

L/床?d

15~250

2.5~2.0

公共浴室、病房設衛生間、盥洗

L/床?d

200~25 0

2.5~2.0

病房設浴室、衛生間、盥洗

L/床?d

250~00

2.0

貴賓病房

L/床?d

400~00

2.0

門急診患者

L/人?次

1 0~15

2.5

醫務人員

L/人?班

1 50~250

2.5~2.0

醫院后勤職工

L/人?班

80~100

2.5~2.0

食堂

L/人?次

20~25

2.5~1.5

洗衣

L/kg

60~80

1.5~1.0

注:

1 醫務人員的用水量包括手術室、中心供應等醫院常規醫療用水。

2道路和綠化用水應根據當地氣候條件確定。

6.2.3鍋爐用水和冷凍機冷卻循環水系統的補充水等應根據工藝確定。

6.2.4燒傷病房、中心(消毒)供應室等場所的供水,應根據醫院工藝要求設置供水點。

6.2.5 T列場所的用水點應采用非手動開關,并應采取防止污水外濺的措施。

1 公共衛生間的洗手盆、小便斗、大便器。

2 護士站、治療室、中心(消毒)供應室、監護病房等房間的洗手盆。

3產房、手術刷手池、無菌室、血液病房和燒傷病房等房間的洗手盆。

4診室、檢驗科等房間的洗手盆。

5 有無菌要求或防止院內感染場所的衛生器具

6.2.6采用非手動開關的用水點應符合下列要求:

1 公共衛生間的洗手盆宜采用感應自動水龍頭,小便斗宜采用自動沖洗閥,蹲式大便器宜采用腳踏式自閉沖洗閥或感應沖洗閥。

2 護士站、治療室、潔凈室和消毒供應中心、監護病房和燒傷病房等房間的洗手盆,應采用感應自動、膝動或肘動開關水龍頭。

3 產房、手術刷手池、潔凈無菌室、血液病房和燒傷病房等房間的洗手盆,應采用感應自動水龍頭。

4有無菌要求或防止院內感染場所的衛生器具,應按本條第1~3款要求選擇水龍頭或沖洗閥。

6.3.1.醫院的宿舍區應直接排入城市污水排水管道,院區內的普通生活污廢水有條件時,可直接排入城市污水排水管道。

6.3.2下列場所應采用獨立的排水系統或間接排放,并應符合下列規定:

1 傳染病門急診和病房的污水應單獨收集處理。

2放射性廢水應單獨收集處理。

3牙科廢水宜單獨收集處理。

4 鍋爐排污水、中心(消毒)供應室的消毒凝結水等,應單獨收集并設置降溫池或降溫井。

5分析化驗采用的有腐蝕性的化學試劑宜單獨收集,并應綜合處理后再排入院區污水管道或回收利用。

6其他醫療設備或設施的排水管道應采用間接排水。

7太平間和解剖室應在室內采用獨立的排水系統,且主通氣管應伸到屋頂無不良處。

6.3.3 室內衛生間排水系統宜符合下列要求:

1 當建筑高度超過2層且為暗衛生間或建筑高度超過10層時,衛生間的排水系統可采用專用通氣立管系統。

2 公共衛生間排水橫管超過1 0.OOm或大便器超過3個時,宜采用環行通氣管。

3衛生間器具排水支管長度不宜超過1.50m。

4浴缸宜采用防虹吸措施。

6.3.4 中心(消毒)供應室、中藥加工室、口腔科等場所的排水管道的管徑,應大于計算管徑一至二級,且不得小于100mm,支管管徑不得小于75mm。

6.3.5排放含有放射性污水的管道應采用機制含鉛鑄鐵管道,水平橫管應敷設在墊層內或專用防輻射吊頂內,立管應安裝在壁厚不小于1 50mm的混凝土管道井內。

6.3.6存水彎的水封高度不得小于50mm.,且不得大于100mm。

6.3.7醫院地面排水地漏的設置應符合下列要求:

1 浴室和空調機房等經常有水流的房間應設置地漏。

2衛生間有可能形成水流的房間宜設置地漏。

3對于空調機房等季節性地面排水,以及需要排放沖洗地面、沖洗廢水的醫療用房等,應采用可開啟式密封地漏。

4地漏應采用帶過濾網的無水封直通型地漏加存水彎,地漏的通水能力應滿足地面排水的要求。

5地漏附近有洗手盆時,宜采用洗手盆的排水給地漏水封補水。

6.4.1 醫院生活熱水用水量定額及其計算溫度,應符合下列要求:

1 醫院生活熱水用水定額宜符合表6的規定,醫療用水應根據工藝確定。

2醫療用熱水溫度應根據工藝確定,其他用途的熱水水溫宜按60~C設計。

表6 醫院生活熱水(60℃)用水定額

項目

設施標準

單位

最高用水量

小時變化系數

集中浴室、衛生間、盥洗

L/床?d

45~100

2.5~.0

集中浴室、病房設衛生問、盥

L/床?d

60--,1 30

2.5---2.0

病房設浴室、衛生間、盥洗

L/床?d

1 1 0,--200

2.0

貴賓病房

L/床?d

150~300

2.0

門急診患者

L/人?次

5~8

2.5

醫務人員

L/人?班

60~130

2.5~2.0

醫院后勤職工

L/人?班

30---45

2.5~2.0

食堂

L/人?次

7~10

2.5~1.5

洗衣

L/kg

1 5~30

1.5~1.0

6.4.2 醫院生活熱水系統的能源,宜采用廢熱和太陽能等。當采用太陽能或熱泵時,宜采用可自動控制的其他輔助能源。

6.4.3熱水系統的水加熱器宜采用無死水區且效率高的彈性管束、浮動盤管容積或半容積式水加熱器。

6.4.4 醫院熱水系統的熱水制備設備不應少于2臺,當一臺檢修時,其余設備應能供應60%以上的設計用水量。

6.4.5生活熱水系統的水加熱器出水溫度不應低于60~C,系統回水溫度不應低于50~C。

6.4.6當冷、熱水供水壓力差超過0.02MPa時,宜設置平衡閥。

6.4.7 當淋浴或浴缸用水點采用冷、熱混合水溫控裝置時,使用水點出水溫度在任何時間均不應大于49~C。

6.4.8熱水系統任何用水點在打開用水開關后宜在5s~10s內出熱水。

6.4.9手術部集中刷手池的水龍頭應采用恒溫供水,且末端溫度可調節,供水溫度宜為30℃~35℃。

6.4.10洗嬰池的供水應防止燙傷或凍傷且為恒溫,末端溫度可調節,供水溫度宜為35~C~40℃。

6.5.1.飲用水可采用下列方式供應:

1 當采用管道直飲水系統時,供水點宜根據需要分散設。

2 當采用蒸氣間接加熱時,蒸氣開水爐宜集中設置。飲用水供應至護理單元和科室。

3 當采用電開水器時,可在樓層或護理單元、科室設置電開水器。

4 當采用桶裝水飲水機時,供水點宜根據需要分散設置。

6.5.2 當采用蒸氣開水爐和電開水器時,自來水進開水器前應設置過濾器和止回閥。

6.5.3 當采用管道直飲水系統時,應符合下列要求:

1 管道直飲水的水源應符合國家現行標準《生活飲用水衛生標準))GB5749和《飲用凈水水質標準))CJ94等要求。

2 管道直飲水水處理工藝流程宜符合下圖的要求,最后一級膜過濾應采用孔徑為0.20min~0.45 gm的膜。

圖1 管道直飲水處理工藝

源水→一級砂濾→1~2級膜過濾→膜過濾

變頻泵→蓄水箱→嗅氧消毒→紫外線消毒

3管道直飲水宜采用循環供水系統,回水管流速宜為1.0 m/s-1.5m/s,回水經膜濾和消毒后再用。管網末端盲管的最大長度不宜超過0.5m。

4管道直飲水蓄水箱的有效容積不宜小于最大日用水量的1.2倍。

5應設水質分析室,直飲水水質分析每班不應少于2次。

6.5.4飲用水設備和龍頭應設置在衛生條件良好、通風的房間或場所,不應設置在公共衛生間內。

6.6.1 制劑和醫療用水水質應符合醫療工藝的要求。

6.6.2 制劑和醫療用水的制備裝置應設置在衛生、通風條件良好的房間或場所。

6.7.1 室內消火栓的布置應符合下列要求:

1 消火栓的布置應保證2股水柱同時到達任何位置,消火栓宜布置在樓梯口附近。

2 手術部的消火栓宜設置在清潔區域的樓梯口附近或走廊。必須設置在潔凈區域時,應滿足潔凈區域的衛生要求。

3護士站宜設置消防軟管卷盤。

6.7.2設置自動噴水滅火系統,應符合下列要求:

1 建筑物內除與水發生劇烈反應或不宜用水撲救的場所外,均應根據其發生火災所造成的危險程度及其撲救難度等實際情況設置灑水噴頭。

2病房應采用快速反應噴頭。

3手術部潔凈和清潔走廊宜采用隱蔽型噴頭。

6.7.3 醫院的貴重設備用房、病案室和信息中心(網絡)機房,應設置氣體滅火裝置。

6.7.4血液病房、手術室和有創檢查的設備機房,不應設置自動滅火系統。

6.8.1. 醫療污水排放應符合現行國家標準《醫療機構污水排放要求>)GB 1

8466的有關規定,并應符合下列要求:

1 當醫療污水排入有城市污水處理廠的城市排水管道時,應采用消毒處理工藝。

2 當醫療污水直接或間接排入自然水體時,應采用二級生化污水處理工藝。

3 醫療污水不得作為中水水源。

6.8.2放射性污水的排放應符合現行國家標準《電離輻射放射衛生防護與輻射源安全基本標準>)GB 1 887 1的要求。

6.9.1 給水和熱水系統的管材應根據需要確定,可選用符合國家現行有關標準的不銹鋼管、塑料管、塑料與金屬復合管和熱鍍鋅鋼管等。

6.9.2 排水系統的管材可選用機制排水鑄鐵管或塑料管。雨水排水管道應根據建筑高度確定其排水壓力,并應選擇合適的承壓管道。

6.9.3直飲水系統管材宜采用不銹鋼管。

6.9.4在有磁屏蔽的場所應采用紫銅管、塑料管等非磁性管材。

7.1.1 醫院應根據其所在地區的氣候條件、醫院性質以及部門、科室的功能要求,確定在全院或局部實施采暖與通風、普通空調或凈化空調。

7.1.2 采用散熱器采暖時,應以熱水為介質,不應采用蒸氣。供水溫度不應大于85~C。散熱器應便于清洗消毒。

7.1.3符合本規范表8規定的III級、Ⅳ級潔凈用房,應采用板式或光管式散熱器采暖,且應采取防護防塵措施。

7.1.4室內采暖溫度推薦值可參照表7的規定。

表7室內采暖計算溫度

用房名稱

計算溫度(℃)

病房

診室、檢查、治療室

患者浴室、盥洗室

一般手術室、產房

辦公、活動用房

無人活動用房(如藥品庫)

20-24

18—24

22—26

20一24

1 8—20>~1 0

7.1.5 當采用自然通風時,中庭內不宜有遮擋物,當有遮擋物時宜輔之以機械排風。氣候條件適合地區,可利用穿堂風,應保持清潔區域位于通風的上風側。

7.1.6凡產生氣味、水氣和潮濕作業的用房,應設機械排風。

7.1.7空調系統應符合下列規定:

1 應根據室內空調設計參數、醫療設備、衛生學、使用時間、空調負荷等要求合理分區。

2各功能區域宜獨立,宜采用獨立的系統。

3 各空調分區應能互相封閉,并應避免空氣途徑的院內感染。

4有潔凈度要求的房間和嚴重污染的房間,應單獨自成一個系統。

7.1.8無特殊要求時不應在空調機組內安裝臭氧等消毒裝置。不得使用淋水式空氣處理裝置。

7.1.9 空調機組宜設置在便于日常檢修及更換的機房或設備夾層內。

7.1..10集中空調系統的送風量不宜低于6次/11。

7.1.11 集中空調系統和風機盤管機組的回風口必須設初阻力小于50Pa、微生物一次通過率不大于1 0%和顆粒物一次計重通過率不大于5%的過濾設備。

7.1.12 當室外可吸入顆粒物PMl0的年均值未超過0.10mg/m3時,新風采集口應至少設置粗效和中效兩級過濾,當室外PMl 0超過年平均0.1 0mg/m3時,應再增加一道高中效過濾器。

7.1.13醫療用房的集中空調系統的新風量每人不應低?40ma/h,或新風量不應小于2次/h。對人員多的場所,新風量宜能調節。

7.1.14核醫學檢查室、放射治療室、病理取材室、檢驗科、傳染病病房等含有害微生物、有害氣溶膠等污染物質場所的排風,應處理達標后排放。

7.1.15沒有特殊要求的排風機應設在排風管路末端,使整個管路為負壓。

7.1.16 醫院暖通空調設計(包括冷熱源)應在保障診療與感染控制的前提下,參照現行國家標準《公共建筑節能設計標準))GB501 89等的有關規定執行。

7.2.1應根據需要和可能選用潔凈用房。

7.2.2 潔凈用房(不含潔凈手術室)在空態或靜態條件下,細菌濃度(沉降菌法濃度或浮游菌法濃度)和空氣含塵濃度應按表8分級。換氣次數不應超過表8規定上限的1.2倍。

表8 潔凈用房的分級標準(空態或靜態)

等級

沉降法(浮游法)細菌最大平均濃度個/30min.φ90 1I]I(個/m3)

換氣次數

(次/h)

表面最大染菌

密度個/cm2

空氣潔凈度

I

局部1 0.2(5),注1

其他區域0.4(1 0)

截面風速

視房間功

能而定,在

具體條文

中給出

5

局部5級,其他區域6級

II

1.5(50)

17-20

5

7級采用局部集中送風時,局部潔凈度級別高一級。

4(1 50)

10.13

5

8級,采用局部集中送風時,局部潔凈度級別高一級。

IV

6

8.1 O

5

8.5級,采用局部集中送風時,局部潔凈度級別高一級。

注1:這是局部集中送風時的標準。若全室為單向流時,則此局部標準成為全室標準。

7.2.3 I級潔凈用房的送風末端應設高效過濾器,II級潔凈用房送風末端可設高效或亞高效過濾器,Ⅲ級潔凈用房的送風末端可設亞高效過濾器,Ⅳ級潔凈用房的送風未端可設高中效過濾器。

7.2.4 潔凈用房應采用阻隔式空氣凈化裝置作為房間的送風末端。

7.2.5 潔凈用房內不應采用普通的風機盤管機組或空調器。ⅡI級、Ⅳ級潔凈用房內采用帶亞高效或高中效過濾器的凈化風機盤管機組或立柜式凈化空調器,新風可集中供給或設立獨立的新風機組。

7.2.6潔凈用房室內(不含走廊)不宜采用上送上回氣流組織。

7.2.7 潔凈用房的患者通道上不應設置空氣吹淋室。

7.2.8 凈化空調系統應在新風口、回風口和空調機組內、送風口三處設置空氣過濾器。

7.3.1 門診部應采用自然通風。當采用采暖系統時,候診區、辦公室等的冬季采暖設計溫度不應低于1 8~C。當采用空調系統時,夏季空調設計溫度不宜高于26

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